L'érythème chronique migrant a des allures assez variables selon les cas :

 

Crédit : site (en anglais) de l'association américaine
Lyme Disease Foundation, Inc., page http://www.lyme.org
/gallery/gallery.html

 

Les trois premières images montrent un érythème migrant typique : zone rouge, de plus en plus étendue, avec ici des auréoles distinctes qui attirent bien l'attention et ne laissent planer aucun doute.

Mais les cas suivants sont moins évidents :

 

  • Sur une peau noire, l'érythème est bleu
  • Sur ce genou d'enfant (image ci-dessus), tache irrégulière, rouge sur les bords seulement
  • En bas à gauche, faux érythème migrant, dû à une morsure d'araignée !
  • Ci-dessous, deux vrais érythèmes, mais fragmentés en taches distinctes :
Les analyses de laboratoire sont-elles fiables ?

 

Les analyses faites par un laboratoire d'analyses médicales agréé sont évidemment fiables, mais les réactions du système immunitaire peuvent varier fortement selon les individus :

  • les anticorps n'apparaissent qu'au bout d'un délai assez long et en quantité souvent insuffisante (un tiers des malades n'en présentent même pas !) ; il faut traiter par les antibiotiques bien avant, et bien entendu continuer lorsque les anticorps apparaissent
  • la détection des protéines spécifiques de Borrelia, par des anticorps spécifiques appliqués à la suite d'une séparation de ces protéines par électrophorèse, est une méthode encore plus précise (appelée en anglais "Western blot"), comme le montre la plaque suivante, où l'on a détecté des protéines spécifiques de masses caractéristiques (41 KDa, 40 KDa, 34 KDa, 31 KDa) :

 

La maladie de Lyme n'est pas la seule maladie transmise par les tiques, mais elle est très courante dans notre région des Vosges.
Pour l'éviter, procédez à examen corporel soigné après chaque sortie dans la nature et demeurez vigilants durant les semaines suivantes. Consultez au moindre signe suspect. Ne croyez pas aux charlatans !